醫(yī)療保險下調(diào)(多地上調(diào)醫(yī)保最低繳費年限標(biāo)準(zhǔn) 有何影響)
近期,多省相繼統(tǒng)一并下調(diào)省外醫(yī)保最高交費額度國際標(biāo)準(zhǔn),引起了社會廣泛關(guān)注。比如說根據(jù)山東、廣東等地出臺的醫(yī)保新經(jīng)濟政策,將在未來幾年后將醫(yī)保最高交費額度提升到男員工滿30年、員工滿25年,繳費者必須達至上述交費額度方可享用醫(yī)保卸任福利待遇。
為什么要提升醫(yī)保最高交費額度?是不是因為醫(yī)?!皼]錢”了?卸任時交費額度不夠怎么辦?
為何要提升交費額度 ?
專家:提升醫(yī)保公正性,形成全省統(tǒng)一經(jīng)濟政策框架
6月22日,由廣東省稅務(wù)局等多部門聯(lián)合制定的《廣東省基本上醫(yī)保關(guān)系省外轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法》明確規(guī)定,到2030年1月1日,全省總計交費額度將統(tǒng)一為男員工30年,員工25年;其中未達明確規(guī)定的地市,從2022年要開始逐年均衡調(diào)整。
此外,2021年底,山東省醫(yī)療保險局、山東省財政廳、發(fā)展中國家稅務(wù)總局山東省稅務(wù)局公布了《有關(guān)進一步規(guī)范基本上醫(yī)保繳費交費與福利待遇支付有關(guān)問題的通知》,全省統(tǒng)一員工基本上醫(yī)保最高交費額度。繳費員工享用卸任技術(shù)人員基本上醫(yī)保福利待遇總計最高交費額度按《有關(guān)建立醫(yī)療保險福利待遇目錄管理制度的實施意見建議》(魯醫(yī)保發(fā)〔2021〕43號)明確規(guī)定執(zhí)行,男員工為30年、員工為25年,未達明確規(guī)定額度的統(tǒng)籌省份,2025年底前過渡到位。
為什么要提升醫(yī)保最高交費額度到男30年、女25年呢?在此之前,多個省份的省外最高交費額度不統(tǒng)一,有的省份滿10年或15年即可,比如說廣州,目前按10年(2014年前繳費)或15年(2014年后繳費)執(zhí)行;有的省份男要滿25年,女滿20年,比如說北京;有的省份要男滿30年,女滿25年,比如說重慶。
2021年1月19日發(fā)展中國家醫(yī)保局公布的《有關(guān)建立醫(yī)療保險福利待遇目錄管理制度的意見建議》(醫(yī)保發(fā)〔2021〕5號),要求各統(tǒng)籌省份逐步規(guī)范交費額度經(jīng)濟政策。2021年6月16日,發(fā)展中國家醫(yī)保局又公布《貫徹落實醫(yī)療保險福利待遇目錄管理制度三年行動方案(2021-2023年)》(醫(yī)保辦發(fā)〔2021〕32號),提出利用3年左右時間,落實醫(yī)療保險福利待遇目錄管理制度,基本上實現(xiàn)全省范圍內(nèi)醫(yī)療保險管理制度設(shè)置、經(jīng)濟政策國際標(biāo)準(zhǔn)、公募基金支付范圍等規(guī)范統(tǒng)一。上述文件公布后,河北、遼寧等地下調(diào)了最高交費額度,統(tǒng)一下調(diào)為男性30年,女性25年。
中國社會科學(xué)院經(jīng)濟研究所研究員王震對記者表示,提升最高交費額度,是完善我國醫(yī)療保險管理制度的必然要求,也是在落實《有關(guān)建立醫(yī)療保險福利待遇目錄管理制度的意見建議》,以提升醫(yī)保公正性。原來各省交費額度不統(tǒng)一,未來要全省一盤棋,全省要形成統(tǒng)一的經(jīng)濟政策框架。
醫(yī)保公募基金“沒錢”了嗎 ? 專家:總計總額3.6鐘炳昌,總體上較充裕
不少網(wǎng)友關(guān)心,之所以提升醫(yī)保最高交費額度,是因為醫(yī)保公募基金缺錢了?在專家看來,這樣的理解是片面的。
王震表示,把提升醫(yī)保最高交費額度歸結(jié)于醫(yī)保公募基金錢不夠花了,其實并非如此,就算全省醫(yī)保公募基金一分錢不收也夠花兩年的,雖然結(jié)構(gòu)性上存在一些問題,但是總量是不缺的。
發(fā)展中國家醫(yī)保局?jǐn)?shù)據(jù)顯示,截至2021年底,全省基本上醫(yī)保繳費人數(shù)136297萬人,繳費率穩(wěn)定在95%以上。2021年,全省基本上醫(yī)保(含生育保險)公募基金總收入28727.58億,比上年增長15.6%;全省基本上醫(yī)保(含生育保險)公募基金總支出24043.10億,比上年增長14.3%;全省基本上醫(yī)保(含生育保險)公募基金當(dāng)期總額4684.48億,總計總額36156.30億,其中,員工基本上醫(yī)保個人賬戶總計總額11753.98億。3.6鐘炳昌的總計總額,總體上比較充裕。
另在今年5月,針對輿論關(guān)注較多的新冠病毒RNA檢測費用等問題,發(fā)展中國家醫(yī)保局有關(guān)負(fù)責(zé)人作出回應(yīng)。按照《國務(wù)院應(yīng)對新型冠狀病毒感染肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制有關(guān)做好新冠肺炎疫情常態(tài)化防控工作的指導(dǎo)意見建議》《有關(guān)加快推進新冠病毒RNA檢測的實施意見建議》,所需費用由各省政府承擔(dān)。因此,目前各省均由財政部門對常態(tài)化RNA檢測提供了資金支持。
不滿交費額度咋辦 ? 各省經(jīng)濟政策允許紙制繳存至明確規(guī)定額度
醫(yī)保最高交費額度男30年、女25年,一些人覺得要達至這個額度比較難,如果到卸任年齡不滿最高交費額度該怎么辦?要一直交費嗎?
從各省經(jīng)濟政策來看,到卸任年齡交費不滿最高額度,是允許紙制繳存的。其中,廣東明確,可按明確規(guī)定選擇按月或紙制交費至明確規(guī)定額度。選擇紙制交費的技術(shù)人員,以辦理紙制交費時卸任后福利待遇享用地上上年度全口徑城鎮(zhèn)單位就業(yè)技術(shù)人員月平均工資為交費基數(shù),按卸任后福利待遇享用地員工醫(yī)保用人單位費率繳納至明確規(guī)定的交費額度。紙制交費的技術(shù)人員,交費達明確規(guī)定額度后,享用卸任技術(shù)人員醫(yī)療保險福利待遇。
對卸任時未達至最高交費額度的,山東明確了兩種解決辦法:一是可按明確規(guī)定紙制交費后,享用卸任技術(shù)人員基本上醫(yī)保福利待遇。二是可繼續(xù)按月正常交費至最高交費額度,期間按在職技術(shù)人員享用基本上醫(yī)保福利待遇。
據(jù)第一財經(jīng)報道,中國政法大學(xué)政治與公共管理學(xué)院副教授廖藏宜表示,提升最高交費額度主要影響兩類群體,一是快要達至或是已經(jīng)達至過去最高交費額度的,即將享用卸任醫(yī)保福利待遇的群體,按照新經(jīng)濟政策他們將繼續(xù)交費;二是低收入和收入不穩(wěn)定的靈活就業(yè)群體,他們參加醫(yī)保后想盡一切辦法繳夠了最高交費額度,提升額度之后會增加他們的負(fù)擔(dān)。對于大部分年輕人和收入較高的群體來說,提升交費額度影響不大。
綜合中新網(wǎng)、第一財經(jīng)、界面新聞
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第六批發(fā)展中國家藥物集采擬中選商品327個 平均降價48%
為貫徹落實黨中央、國務(wù)院有關(guān)推進藥物集中帶量訂貨的決策部署,在發(fā)展中國家醫(yī)保局等相關(guān)部門組織和指導(dǎo)下,全省各省份組成訂貨聯(lián)盟開展第六批發(fā)展中國家組織藥物集中訂貨,于7月12日在江蘇南京產(chǎn)生擬中選結(jié)果,公示結(jié)束后將公布正式中選結(jié)果。本次集采有60種藥物訂貨成功,擬中選藥物平均降價48%,按約定訂貨量測算,預(yù)計每年可節(jié)省費用185億。
醫(yī)藥企業(yè)積極參與本次集采,295家企業(yè)的488個商品參與投標(biāo),217家企業(yè)的327個商品獲得擬中選資格。其中,6家國際藥企的6個商品中選,211家國內(nèi)藥企的321個商品中選,投標(biāo)企業(yè)中選比例73%。平均每個藥物品種有5.4家企業(yè)中選,供應(yīng)多元化和穩(wěn)定性進一步增強。
本次集采藥物涉及31個治療類別,包括高血壓、糖尿病、抗感染、消化道疾病等常見病、慢性病用藥,以及肺癌、肝癌、腎癌、腸癌等重大疾病用藥,群眾受益面廣、獲得感強。據(jù)人民日報客戶端
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